PCT中的人絨毛膜促性腺激素

微克,類固醇,類固醇作用

PCT中的人絨毛膜促性腺激素

人絨毛膜促性腺激素（hCG）是一種類似黃體生成激素的生育藥物。在周期后期通常使用它來解決睪丸萎縮的問題，正如我們所看到的是激素恢復的基本障礙之一。人絨毛膜促性腺激素通常是以大量的劑量服用2-3周。睪丸萎縮是由于缺乏LH刺激引起的，同樣恢復也是因為LH的增加。 人絨毛膜促性腺激素的目標是最大限度地刺激睪丸，使其恢復原始質量比我們完全依賴生理LH恢復快。重要的是，人絨毛膜促性腺激素不會被過度使用。對這種激素的睪丸敏化是一種精心調節的機制。當人絨毛膜促性腺激素服用太久或劑量過高時，LH受體可以脫敏。實際上這可能會干擾下丘腦 - 垂體 - 睪丸軸的恢復。本節稍后將概述使用人絨毛膜促性腺激素的詳細過程。有關其他信息，請參閱本書中的人絨毛膜促性腺激素藥物資料。

PCT中的抗雌激素

抗雌激素藥物克羅米芬（檸檬酸克羅米芬）和枸櫞酸他莫昔芬（他莫昔芬檸檬酸鹽）也在周期后期常用。這些藥物主要用于阻止在下丘腦發生的雌激素的負反饋抑制作用。這可能促進促性腺激素釋放激素的高度釋放，隨后是LH和睪丸激素的釋放。雖然男性雌激素水平不是特別高，但仍然是睪丸激素釋放的非常強的抑制劑。由于它是由外周組織中睪酮芳構化形成的，因此其在雄激素生物合成調控中的作用被認為是相當直接的。使用抗雌激素的目的是更快地觸發LH水平的修正，并增加總LH。它們也可能與某些個體在雌激素水平低的情況下發生的女性乳房發育不良相斗爭（其部分是雄激素對乳房雌激素平衡的作用）。

重要的是要注意，單獨使用抗雌激素通常不被認為是在類固醇周期結束時解決激素恢復的有效策略。這是因為這些藥物只能通過促進促黃體激素的釋放而起作用。我們預計后期窗口已經部分地表現為正常/高的LH水平。因此，雖然抗雌激素在這方面可能具有疊加效應，但是它們不能有效和直接地解決使用類固醇后激素恢復的主要障礙，即睪丸萎縮。因此，還通常建議用人絨毛膜促性腺激素直接來針對睪丸。

這通常意味著在每個大量使用AAS時期之后需要啟動傳統的PCT計劃，利用本節討論的所有三種藥物。當縮略的PCT過程是可取的時候也有一些例外情況，我們將在后面討論。

傳統PCT計劃

以下PCT計劃由Michael Scally博士開發，該研究是合成代謝類固醇和男性激素替代醫學領域最知名和最成功之一。 Scally一直是一個特別強大的力量，游說醫學界和政府認識到類固醇使用后的激素失衡，他稱之為合成代謝類固醇誘發的性腺機能減退癥（ASIH）。他還對數百名病人進行了治療和造血工作，同時制定了以下PCT方案。在一項臨床報告中，一個稍微修改的方案涉及19名健康男性受試者服用超生理（高度抑制）劑量的丙酸睪酮和癸酸諾龍酸12周。 Scally的“HPGA標準化協議”側重于人絨毛膜促性腺激素，枸櫞酸他莫昔芬和克羅米芬的組合使用，也許是目前可用的最值得信賴和臨床支持的周期后治療方案。

該PCT方案開始于大劑量的人絨毛膜促性腺激素（每隔一天2000 IU，持續20天）。在此期間也使用抗雌激素。這是非常重要的，因為人絨毛膜促性腺激素可以上調睪丸芳香酶活性。因此，它們的使用可以最小化雌激素副作用，并減少對睪酮釋放的負反饋抑制。所用的抗雌激素是檸檬酸他莫昔芬（20mg，每天兩次）和檸檬酸克羅米酚（50mg，每天兩次）?？肆_米芬只在一小段時間里使用。在最初的幾個星期里，抗雌激素可能不會很有效，但它們在該方案的中期和結束時表現出更為關鍵的作用。在已發表的Scally軟件版本（略微修改了上述內容）后，所有受試者的正常荷爾蒙功能在45天內恢復正常。這是一個明確的成功，比250mg/周的睪丸激素研究報告的持續恢復窗口期更快。

方案：人絨毛膜促性腺激素（hCG）每隔一天2000IU，總共20天。檸檬酸米索芬50mg每天服用兩次，共30天。檸檬酸他莫昔芬每天服用20mg，持續45天。

周期后治療計劃的時間與其組成一樣重要。如果開始太晚，正常激素水平（以及一些肌肉質量）的寶貴時間可能會失去。如果您啟動該程序太早，您可能會錯過最佳效果窗口。使用人絨毛膜促性腺激素的20天時間是最關鍵的，因此我們將PCT計劃圍繞這種藥物進行。我們希望確保在外源類固醇降低到生理雄激素刺激閾值以下時使用人絨毛膜促性腺激素。對于睪丸激素（最容易理解和解釋的藥物）來說，在血液水平降低到正常水平（350 ng / dL）之前是正確的做法。在循環周期之間會有一個小的重疊，所以在AAS水平完全減少之前，hCG還有一點工作的時間。

PCT計劃的確切時間由所用藥物的消除半衰期決定。我們將使用睪酮環戊丙酸 /庚酸作為例子。我們知道每次注射的消除半衰期約為8天。 200 mg /周的劑量應在使用幾周后產生約2000-2400ng / dL的血藥濃度。睪丸激素水平下降到約250-300ng / dL時需要約3個半衰期（24天）。因此，PCT方案將在最后一次注射睪酮后數天至一周內開始。該計劃會因為更高的劑量而推遲。例如，在每周500毫克TC / TE下，睪酮降低到正常范圍以下，約需要4次半衰期（32天）。在這種情況下，PCT將在最后一次注射睪酮后約兩周開始。如果是一個口服周期（由于注射部位儲庫而沒有延長的半衰期），PCT會在最后一次使用類固醇藥物前7-10天開始。

非周期治療

合成代謝類固醇治療的目標（當涉及非醫學應用時）應該是以最低的副作用而得到的益處。這通常包括勤奮訓練，休息和飲食等各方面的努力，以及在每個類固醇周期結束時遵后周期治療（PCT）計劃。一方面，我們希望使每一個周期都盡可能有效。另一方面，我們正在努力保持最大的收益以便于下一個周期的出發點是更遠大的。當檢查所有方面時，結果應該是更低的總劑量，更少周期（更長的禁欲持續時間）和更短時間的要求。

然而，鑒于保持肌肉和性能獲益的重要性，我們在這方面的努力不應該以周期后治療結束。事實上，為了從合成代謝/雄激素類固醇治療中獲得最大的長期益處，當PCT結束時，也建議啟動一個非周期治療（OCT）計劃。 OCT的重點通常是使用有助于肌肉保留的所有天然物質（膳食補充劑），同時允許一般的生理學和激素平衡回歸。雖然懷疑膳食補充劑對于我們的健康是合理的，甚至是可取的，但該領域已經合法進步到足以使我們確定其是具有有形價值的產品。我們可以找到方法使我們的計劃在沒有藥物的情況下更有效。

組織良好的OCT計劃至少需要持續六至八周，由三個不同的組成部分組成。第一個是“睪酮支持”，其目的是擴展有效的PCT計劃，但采用不同的和更基本的方法。第二部分是“肌肉細胞再敏化”。重度訓練會破壞肌肉細胞膜，使肌肉對運動刺激反應較差。我們想在OCT期間解決這個問題，并為下一次激烈的訓練提供肌肉。最后，我們希望在程序中包含一種或多種天然肌肉養成物質。這部分稱為“合成代謝補充”。如果使用正確的產品，應注意不同的合成代謝/抗分解代謝作用，從長遠來看，肌肉質量會更多。所有三個OCT過程都是同時進行的，有時是在PCT結束和下一個AAS周期開始之間的整個時期。

第一部分：睪酮支持

我們的OCT在睪酮支持方面與傳統PCT中使用的睪酮支持方面有很大的不同。我們不再希望通過抗雌激素藥物如他莫昔芬或克羅米酚來幫助內源性睪酮的產生，也不能使用類似內源性黃體生成激素（如hCG）的藥物。所有的制藥策略都已經結束，希望能引起必要的效果。在OCT期間，我們要為我們的身體提供一些用于合成睪丸激素的天然成分。我們想增加自己自身自然過程，而不是人為地改變它們。

維生素D /鈣/鋅

在OCT期間要特別注意的第一件事是我們的維生素和礦物質，特別是那些與睪丸激素合成相關的成分。這包括維生素D，鈣和鋅。首先，臨床研究表明，血液中維生素D水平的升高與睪丸激素輸出量增加有關。因此，補充維生素D可能在長期的OCT期間是有利的，當您將僅依靠您的天然睪酮提供合成代謝的激素。鈣是另一種參與激素功能的營養成分，特別是生物利用（游離）睪丸激素水平的功能。如果飲食來源不足，每天500-1,000毫克的劑量可能是有用的。最后，如果需要，也可以服用少量的鋅，因為這種礦物質也與雄激素生物合成相關。鋅的任何缺陷都可能轉化為抑制（次優）睪酮的產出。

D-天冬氨酸

D-天冬氨酸（DAA）在OCT期間也可能有用。 DAA是天然存在于神經和內分泌系統中的氨基酸，被認為在神經傳遞，精子產生和激素生物合成等方面發揮作用。每天給予3.2g /天D-天冬氨酸（作為鈉鹽）的健康男性的臨床研究顯示大多數受試者的血清睪丸激素水平升高了42％。因此在OCT期間推薦了相同的劑量。

第二部分：細胞再致敏

重復高強度運動，特別是阻力訓練，會導致肌肉細胞膜破裂。這種破壞在許多方面是可取的，因為需要啟動肌肉生長和修復。沒有損害，就沒有進展。然而，破壞肌肉細胞也有一些負面的影響。其中最根本的是要重新排列肌肉細胞的外膜（主要由稱為磷脂的脂肪酸化合物組成）。特別是花生四烯酸（ARA）的濃度降低。 ARA支持局部合成代謝過程。同樣地，它的消耗是訓練停滯的常見因素之一。

花生四烯酸

為了幫助補充膜磷脂并恢復肌肉細胞對訓練的反應，在OCT期間應補充花生四烯酸。推薦每日劑量為250 mg，占日常飲食攝入量的50-100％。這個量應足以補充磷脂，長期使用也是可以接受的。較高劑量（每天500-1,000毫克）可能會提供更明顯的肌肉建造效果，但應限制在六至七周。

魚油

在OCT期間補充魚油也可能有用。主要利用的是二十二碳六烯酸（DHA）和二十碳五烯酸（EPA），兩種ω-3必需脂肪酸也是肌細胞膜磷脂的重要成分。此外，研究表明，Omega-3必需脂肪酸可以在某些條件下增強花生四烯酸的膜儲存，因此可間接支持該EFA的促合成代謝作用。在一個非周期治療計劃里通常推薦每日2克魚油的劑量。

第三部分：合成代謝補充

最佳的非周期治療方案還應包括具有合成代謝/抗分解代謝性質的天然產物。許多AAS用戶對肌肉補充劑持懷疑態度。市場是非常不可靠的，在有效性和可靠性方面，即使是最佳產品也遠遠缺乏AAS 。不過，這個領域多年來取得了很大的進步，有很多有形的產品。即使在OCT期間只有部分的肌肉保留效果也是非常需要的，因為它可以通過下一個類固醇周期的開始顯著地改變基線肌肉水平（并且因此可能影響所需的AAS的時間，劑量或持續時間）。建議將補充限制在僅具有合成代謝作用的成分。有關天然合成代謝補充劑的更詳細分析，請參閱William Llewellyn的運動補品參考指南。

肌酸一水合物

肌酸一水合物被認為是“原始”合成代謝補充劑，因為它是第一個為大多數用戶提供大量性能和身體成分的改進。通常需要8-12周或更長時間（有時在整個OCT期間）每天5克的劑量。肌酸通過幾種不同的機制增加肌肉的大小和性能。兩個最突出的是細胞體積（保水）和細胞能量的增強（細胞ATP再合成），盡管該補充物也具有直接的蛋白質合成和抗分解代謝性質。

β-丙氨酸

β-丙氨酸是一種非必需氨基酸，用作肌肽合成的直接前體。在運動過程中，肌細胞產生氫離子，導致pH值下降。這會引起肌肉疲勞。肌肽作為肌間隙緩沖劑，抵抗氫離子的積聚。作為肌肉肌肽合成中的限速步驟，β-丙氨酸是肌肉pH值的強穩定劑。常用的是每日3-6克的劑量，這應該可以允許個體在訓練期間能夠維持更長的時間。雖然這可能不是直接的合成代謝作用，但隨著時間的推移，增加的訓練刺激可以帶來更大的肌肉保存/增益。

支鏈氨基酸

有三個必需的支鏈氨基酸（BCAA） - 亮氨酸，異亮氨酸和纈氨酸。這些氨基酸在骨骼肌蛋白中非常豐富，占總含量的14-18％。由于幾個原因，BCAA的補充是可取的。第一個是因為它們為合成新的肌肉蛋白提供了基礎。從營養的觀點來看，BCAA補充劑是非常有用的。此外，BCAA似乎直接刺激肌肉細胞合成和保留蛋白質。事實上，它們是人類臨床驗證的合成代謝補充劑的一小部分選擇。每天10克（訓練后）的劑量是最常用的。

典型OCT計劃（8-12周）

睪酮支持：

維生素D 3000 IU /天

鈣500毫克/天

硫酸鋅250毫克/天

D-天冬氨酸3.2 g /天

肌肉細胞再致敏：花生四烯酸250毫克/日魚油2克/天

合成代謝補充：

肌酸5 g /天

β-丙氨酸3-6g /天

BCAA 10克/天

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